نقص السكر في الدم: الأعراض، الأسباب، الإسعافات الأولية، العواقب


يشير نقص السكر في الدم إلى الحالات المرضية ذات الطبيعة المؤقتة، حيث مستوى الجلوكوز في الدم المحيطي يقع تحت الحد الأدنى من 3.5 مليمول / لتر. مع هذا الانحراف شكلت معقدة أعراض خاصة، وهو ما يسمى متلازمة نقص السكر في الدم.

الشرط هو خطير بشكل خاص للمرضى الذين يعانون من مرض السكري، لأنه في غياب تعويض السكر في الدم في حالات الطوارئ، قد غيبوبة سكر الدم قد تتطور.

أسباب نقص سكر الدم

فسيولوجي

أي أن أعراض نقص السكر في الدم يمكن أن تحدث في شخص سليم في ظل الظروف التالية والعوامل المثيرة للقلق:

  • (с дефицитом минералов, клетчатки, витаминов). الجوع وسوء التغذية والوجبات الغذائية (مع نقص المعادن والألياف والفيتامينات). هذا هو السبب الأكثر شيوعا لتطور أعراض نقص السكر في الدم في شخص صحي نسبيا. إذا كنت الامتناع عن التغذية الطبيعية لفترة طويلة، ومن ثم تناول الأطعمة الكربوهيدرات، والسكر في الدم يرتفع بسرعة، ولكن أيضا بسرعة ويستهلك إلى مستوى أقل من المعتاد.
  • . عدم كفاية نظام الشرب . نقص المياه في الجسم يؤدي إلى تدفق تعويضي من السكر في الدم للحفاظ على الحياة الطبيعية.
  • . الإجهاد . الإجهاد العاطفي ينشط نظام الغدد الصماء، مما يؤدي إلى استهلاك سريع من السكر في الدم لفترة زمنية قصيرة.
  • . سوء استخدام في النظام الغذائي من الكربوهيدرات المكررة . البنكرياس، على خلفية من زيادة ثابتة من الحلو، ويعود لإنتاج كمية كبيرة من الأنسولين. مع زيادة مستمرة في الأنسولين، والجلوكوز في الدم يميل إلى الانخفاض.
  • . النشاط البدني القوي . الجسم يزيد من استهلاك الجليكوجين المخزن واستهلاك السكر في الدم أثناء التدريب المكثف أو العمل البدني الثابت، مما أدى إلى انخفاض فسيولوجي في مستوى السكر في الدم.
  • . فترة الحيض . انخفاض مستويات السكر يمكن أن يحدث على خلفية انخفاض حاد في إنتاج هرمون الاستروجين والبروجسترون ، والتي في زيادة تركيز طبيعي (هرمون الاستروجين) وتطبيع (البروجسترون) نسبة السكر في الدم.
  • . نقص سكر الدم الفسيولوجي لحديثي الولادة من اليوم الأول من الحياة . مباشرة بعد الولادة، وتغطي احتياجات الطفل من الطاقة عن طريق الجلوكوز الأمهات، يتم تخزين كمية صغيرة منها في الوريد السري. ولكن الاستنزاف السريع لمخازن الجليكوجين يؤدي إلى انخفاض في مستوى الجلوكوز لمدة 1-2 ساعات من الحياة. تدريجيا، مع وضع التغذية في الأطفال الأصحاء، يتم استعادة هذا المؤشر. ومع ذلك، يمكن أن تحدث الأمراض الخلقية أيضا.
  • , приводящее к искусственному понижению сахара крови. إدخال كمية كبيرة من المياه المالحة (كلوريد الصوديوم) عن طريق الوريد ، مما أدى إلى خفض الاصطناعي من نسبة السكر في الدم.

أسباب نقص السكر في الدم في مرضى السكري

  • أعراض نقص السكر في الدم

    . تخطي وجبات الطعام مع مرضى السكري . في حاجة إلى الطاقة، يبدأ الجسم في استهلاك الجلوكوز من المستودع - الجليكوجين أو، ببساطة أكثر، النشا، والسهم منها في الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري هو صغير ولا يعوض عن الحاجة إلى الجلوكوز (انظر أعراض مرض السكري ).

  • , которые могут повышать уровень инсулина в крови. جرعة زائدة من الأنسولين أو الأدوية سكر الدم التي يمكن أن تزيد من مستوى الأنسولين في الدم. وهذا يؤدي إلى اختلال التوازن (الأنسولين في الدم أكثر من الجلوكوز)، يبدأ الكبد لكسر الجليكوجين - مستودع الجلوكوز. السكر المركب يدخل مجرى الدم للتعامل مع مستويات عالية من الأنسولين. أي مثل هذه الآلية التعويضية يحفظ الجسم من نقص السكر في الدم، إلا في مرضى السكري احتياطي الجليكوجين هو صغير، مما يزيد تلقائيا من خطر خفض مستويات السكر في الدم.

الأسباب المرضية في الأشخاص الذين ليس لديهم مرض السكري

الأسباب المذكورة أدناه يمكن أيضا أن تتحقق في مرض السكري، ونقص السكر في الدم فقط سوف تتدفق دائما أكثر إشراقا، وسوف يأتي أسرع مما كان عليه في الناس الذين يعانون من مرض السكري.

  • . الجفاف . عندما تجف في الدم المحيطي، هناك نقص في الفيتامينات، والمكونات الدقيقة والسكر في الدم، لأنها تترك الجسم مع العرق والبول ولا يتم تعويضهم من الخارج (انظر أعراض وأسباب الجفاف ).
  • . استنفاد . عند استنزاف، ينخفض ​​احتياطي الجليكوجين إلى مستوى حرج، وبالتالي فإن الجلوكوز لا يأتي من الخارج ولا يمكن تعويضه عن طريق احتياطيات الجسم الداخلية.
  • ( цирроз , некроз, печеночная недостаточность), при которых нарушается процесс образования глюкозы (см. симптомы заболеваний печени ). أمراض الكبد ( تليف الكبد ، نخر، فشل الكبد)، والتي يتم فيها تشكيل الجلوكوز بالانزعاج (انظر أعراض أمراض الكبد ).
  • : кортизола (может возникнуть на фоне отмены кортикостероидных препаратов, хроническая недостаточность коры надпочечников ), гормона роста, адреналина и глюкагона, стимулирующих мобилизацию глюкозы в печени, гипопитуитаризм (недостаточность функции гипофиза) عدم وجود الهرمونات : الكورتيزول (قد يحدث مع انسحاب الستيرويدات القشرية، القصور المزمن في قشرة الغدة الكظرية )، هرمون النمو، الأدرينالين والجلوكاجون تحفيز تعبئة الجلوكوز في الكبد، نقص النخامية (عدم كفاية وظيفة الغدة النخامية)
  • — заболевания ЖКТ (колиты, энтериты, демпинг-синдром). اضطراب امتصاص الكربوهيدرات - أمراض الجهاز الهضمي (التهاب القولون، الأمعاء، متلازمة الإغراق).
  • التهاب السحايا، التهاب الدماغ، الساركويد
  • . إدمان الكحول، الكحول جرعة زائدة . الأيض من الكحول الإيثيلي يحدث في الكبد مع مساعدة من انزيم الكحول نازعة. العامل المساعد الشروع في هذه العملية هو ناد، وهي مادة خاصة التي تشارك أيضا في تركيب الجلوكوز. والمزيد من الكحول يدخل الجسم، وزيادة الإنفاق هو ناد، في موازاة تثبيط عملية غلوكونيوجينيسيس ويؤدي إلى انخفاض في الجلوكوز في الدم.
  • : сердца, печени, почек (см. симптомы заболеваний почек )– приводящая к дисфункции организма в целом и нарушению регуляции сахара крови. القصور الحرج في الأعضاء الحيوية : القلب والكبد والكلى (انظر أعراض أمراض الكلى ) - مما يؤدي إلى اختلال وظيفي في الجسم ككل وانتهاك تنظيم السكر في الدم.
  • . الإنتان . زيادة استهلاك الجلوكوز من الأنسجة مع عدد كبير من الضامة، في موازاة يزيد من إنتاج الأنسولين ويقلل بشكل كبير من تخليق الجلوكوز في الكبد.
  • (доброкачественные или злокачественные новообразования бета-островков), на фоне которой происходит чрезмерная утилизация глюкозы. ورم الأنسولين من البنكرياس (الأورام الحميدة أو الخبيثة من بيتا الجزر)، والتي ضد الاستخدام المفرط للجلوكوز.
  • : аутоиммунная гипогликемия, 5-клеточная гиперсекреция, 7-эктопическая секреция инсулина, при которых имеет место недостаточная продукция глюкозы. التشوهات التنموية الخلقية : نقص سكر الدم المناعي الذاتي، فرط 5 خلايا، إفراز الأنسولين 7 خارج الرحم، والذي يحدث فيه إنتاج غير كاف من الجلوكوز.

آلية تكوين الجلوكوز في الدم

بعد تناول الطعام الكربوهيدرات يتلقى الجسم الجلوكوز، الذي يحمله الدم في جميع الخلايا. وبمجرد أن يبدأ الجلوكوز في دخول الدم (يمتص من الجهاز الهضمي)، يبدأ البنكرياس في إطلاق هرمون الأنسولين، مما يساعد الخلايا على استخدام السكر الذي تتلقاه كمصدر للطاقة. في الأشخاص الأصحاء، وكمية الجلوكوز تلقى والحصة المتبادلة من الأنسولين هي دائما متساوية مع بعضها البعض.

في المرضى الذين يعانون من مرض السكري المعتمدة على الأنسولين، والبنكرياس ليست قادرة على إنتاج الكمية المطلوبة من الأنسولين، ويجب أن حقنه من الخارج، وفي الجرعة الصحيحة.

تصنيف

يتم تقسيم شدة الحالة الحالية لنقص الجلوكوز في الدم إلى 3 درجات:

  • (2,7-3,3 ммоль/л, см. норма глюкозы в крови ) – человек находится в сознании, может самостоятельно купировать недостаток глюкозы. من السهل (2،7،3،3 مليمول / لتر، انظر قاعدة الجلوكوز في الدم ) - شخص واعية، ويمكن بشكل مستقل قمع نقص الجلوكوز. مع عدم وجود كمية إضافية من الجلوكوز في الدم، في غضون 20-30 دقيقة على درجة حادة وحتى غيبوبة قد تتطور.
  • (2-2,6 ммоль/л) – человек в сознании, но не может помочь себе без посторонней помощи. الثقيلة (2-2.6 مليمول / لتر) هو شخص في الوعي، ولكن لا يمكن أن تساعد نفسه دون مساعدة خارجية.
  • (<2 ммоль/л) – человек находится в бессознательном состоянии. غيبوبة سكر الدم (<2 مليمول / لتر) - الشخص في حالة فاقد الوعي.

, которая наблюдается у пациентов с сахарным диабетом при резком падении глюкозы крови с высоких до нормальных показателей и не требует коррекции. في فئة منفصلة، ​​لوحظ نقص السكر في الدم أعراض ، والتي لوحظت في المرضى الذين يعانون من مرض السكري مع انخفاض حاد في مستوى السكر في الدم من عالية إلى طبيعية ولا يتطلب التصحيح. في هذه الحالة، نموذجية لحالة أعراض. ولتجنب القفزات الحادة في مستوى السكر، يجب على األشخاص المصابين بداء السكري أن يحافظوا دائما على نظام غذائي) انظر النظام الغذائي لمرض السكري (.

أعراض نقص السكر في الدم

Neyroglikopenicheskie

نام

الأدرينالية السمبتاوي
  • الإحباط في الفضاء، فقدان الذاكرة
  • انخفاض التركيز والأداء
  • صداع
  • دوخة
  • انتهاك تنسيق الحركات
  • تنمل
  • شلل نصفي - الشلل من جانب واحد
  • الدبلوماسية - مضاعفة البصرية من الكائنات
  • فقدان القدرة على الكلام - اضطرابات الكلام
  • الأوتوماتيكية البدائية، والسلوك غير الكافي
  • الاضطرابات العصبية البؤرية
  • اضطراب الدورة الدموية والتنفس (نشأة مركزية)
  • المضبوطات الصرعية
  • النعاس ، ثم اضطراب في الوعي يؤدي إلى الإغماء والغيبوبة
  • زيادة العدوانية، الإثارة محرض
  • الخوف والقلق
  • زيادة التعرق
  • عدم انتظام دقات القلب
  • هزات اليد
  • ارتفاع ضغط الدم من العضلات، والإفراط في مجموعات منفصلة من ألياف العضلات
  • توسع حدقة العين - توسع التلاميذ
  • ارتفاع ضغط الدم
  • شحوب الأغشية المخاطية والجلد
  • الشعور بالجوع
  • الضعف العام والشعور بالضيق
  • غثيان
  • قيء

الناس الذين يعانون من مرض السكري لفترة طويلة، ومعرفة كيفية التعرف على هذا الشرط من قبل 2-3 علامات. وينبغي أن يتذكر الباقي تسلسل معين من الأعراض التي تحدث واحدا تلو الآخر، وسرعة إلى حد ما. لسوء الحظ، ليس كل أعراض الكلاسيكي، وبالتالي فإن أفضل مساعد في هذا الوضع هو جهاز لقياس نسبة السكر في الدم!

علامات نقص السكر في الدم من خلال دورية ظهور:

  • الضعف العام المفاجئ.
  • الشعور بالجوع.
  • الغثيان والقيء.
  • خفقان القلب .
  • التعرق.
  • يرتجف الأيدي .
  • العدوان غير المرغوب والعصبية.
  • دوخة .
  • مضاعفة في العيون، والدوائر الملونة.
  • النعاس.
  • الخلط في الكلام وفهم ما يحدث.
  • الإغماء.
  • غيبوبة.
  • وفاة.

لا يبدو مخيفا، ولكن هذا هو بالضبط هذا السيناريو الذي يتكشف إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب!

نقص السكر في الدم في حلم

سقوط السكر في الدم يمكن أن يحدث في الحلم. الأعراض الرئيسية هي انسكاب مفاجئ من الأحلام الكوابية، في العرق، وصولا الى ورقة الرطب. إذا كان الشخص لا يستيقظ في منتصف الليل، أعراض الصباح من حالة التعب والضعف.

نقص السكر في الدم لدى الأطفال

أسباب هذه الحالة في الأطفال هي:

  • أمراض الجهاز العصبي والغدد الصماء، مدفوع. داء السكري؛
  • التغذية غير المتوازنة؛
  • الإجهاد.
  • الزائد الجسدي.

بالإضافة إلى ما سبق، وهناك سببان رئيسيان لتطوير نقص السكر في الدم في مرحلة الطفولة:

  • . زيادة في محتوى أجسام كيتون في الدم . هؤلاء الأطفال لديهم رائحة الأسيتون غريبة من الفم ، والدوخة المستمرة، والتقيؤ، والإغماء بسبب تأثير سامة من الأسيتون.
  • — аминокислоты, входящей в состав белка, требующая соблюдения особой диеты. التعصب ليوسين التعصب - الأحماض الأمينية، التي هي جزء من البروتين، والتي تتطلب الامتثال لنظام غذائي خاص. الأعراض الرئيسية: الخمول، والتعرق، والجلد شاحب، والنعاس.

وتؤثر هجمات سكر الدم المتكررة بشكل سلبي على النمو الفكري والجسدي للأطفال. تتم إدارة نقص السكر في الدم عند الأطفال كما هو الحال في البالغين. مع عدم تحمل ليوسين، يتم استبعاد منتجات مثل البيض والأسماك والمكسرات والحليب وغيرها التي تحتوي على ليوسين.

مساعدة مع نقص السكر في الدم - قبل المستشفى والقرطاسية

للحصول على مساعدة سريعة ينتج الجسم أقراص تحتوي على د الجلوكوز (سكر العنب) أو الجلوكاجون. تعليمات هذه الأدوية مطلوبة لمعرفة كل مرضى السكري والناس الذين يعيشون معهم. المرضى الذين هم عرضة لنقص السكر في الدم يجب دائما ارتداء مثل هذه الأدوية معهم!

في حالة نقص السكر، كل من نقص التعويض والجلوكوز الزائدة خطير. جرعة زائدة من الجلوكوز يؤدي حتما إلى ارتفاع السكر في الدم لاحق، لا تقل خطورة على مرضى السكري.

وينبغي أن تبدأ المساعدة بقياس نسبة السكر في الدم عن طريق متر منزلي للتأكد من عدم وجود الجلوكوز في الدم. وينبغي قياس سكر الدم وبقدر ما تقدم المساعدة. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يجب أن تبدأ على الفور للحد من الدولة.

درجة سهلة

بشكل مستقل لوقف الوضع هو ممكن عن طريق الاستقبال الشفوي من 12-15 غرام بسيطة، الكربوهيدرات استيعابها بسهولة من قائمة أكثر منخفضة:

  • د- الجلوكوز (في أقراص). الطريقة الأكثر تفضيلا مع سيناريو يمكن التنبؤ به من عكس الأحداث، ط. زيادة سلسة في مستوى السكر في الدم. 1 غرام من الجلوكوز يزيد من نسبة السكر في الدم بنسبة 0.22 مليمول / لتر. معرفة الأرقام الأولية من نسبة السكر في الدم، فمن السهل لحساب الجرعة المطلوبة من أقراص.
  • 150 غرام من عصير الفاكهة الحلوة أو مشروب حلو؛
  • الشاي الدافئ مع ملعقتين من السكر.
  • 1 الموز؛
  • 5-6 فصوص المشمش المجفف.
  • واثنين من شرائح الشوكولاته الحليب أو حلوى واحدة.
  • 2 ملعقة صغيرة من العسل أو السكر (راسوسات)؛
  • 2 قطعة من السكر السكر المكرر.

الاهتمام !!! أكل أو شرب شيء واحد من الخيارات المعروضة! لا يمكنك تجاوز العدد المحدد.

إذا لم يرتفع السكر في الدم بعد 15-20 دقيقة، وحالة لا تزال غير مرضية، 15-20 غراما من الكربوهيدرات بسيطة ينبغي أن تؤخذ مرة أخرى. تتحسن حالة الشخص في غضون ساعة بعد تناول الكربوهيدرات الخفيفة، أي. لا تنتظر الإغاثة الفورية بعد أخذ حبوب الجلوكوز.

الثقيلة

  • تعطي بسرعة شخص 12-15-20 غرام من الكربوهيدرات استيعابها بسهولة. بعد 20 دقيقة يجب على الشخص تناول آخر 15-20 غرام من الكربوهيدرات المعقدة (الخبز، المفرقعات البسكويت والخبز والعصيدة).
  • إذا كان الشخص معطوبا بشدة، يمكن ابتلاع، ولكن لم تعد قادرة على مضغ، وينبغي إعطاء الجلوكوز كحل، وحل كمية المطلوبة من أقراص في كمية صغيرة من الماء. أو مجرد تقديم المياه الحلوة.
  • في الخارج، يباع الجلوكوز في حالة شبيهة بالهلام، والتي يمكن تشحيمها عن طريق تجويف الفم، حيث يمتص السكر بسرعة الدم.

غيبوبة سكر الدم

إذا كان الشخص فاقد الوعي أو وعيه هو الخلط، يتم استبعاد تناول الفم من السوائل وغيرها من المنتجات! اتصل بسيارة إسعاف.

الإسعافات الأولية تتكون في الحقن العضلي من 1 مل من الجلوكاجون - مجموعات صريحة مع 1 حقنة ويتم بيع الدواء في الصيدليات. في حالة المستشفى، يتم علاج نقص السكر في الدم عن طريق الحقن في الوريد من الجلوكوز من 40٪. إذا لم تتوقف الحالة، اللجوء إلى الحقن تحت الجلد من الأدرينالين وغيرها من تدابير الإنعاش.

عواقب نقص السكر في الدم

الهجمات المتكررة من حالة يمكن أن تثير اعتلال الأوعية الدموية من السفن من الساقين والعينين، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والسفن والدماغ. وفاة الشخص الذي سقط في غيبوبة سكر الدم ويرجع ذلك إلى وفاة خلايا الدماغ التي تتغذى على الجلوكوز. هذا هو حالة متطرفة، ولكن من الحقيقي تماما إذا كنت لا تساعد شخص في الوقت المناسب.

كيفية الوقاية من نقص السكر في الدم في النوع 1 ونوع 2 من مرض السكري

  • عن طريق القلب، ومعرفة طرق لوقف هذه الحالة وعلاماتها.
  • اعرف جرعة األنسولين و ال تتجاوزه.
  • مراقبة النظام الغذائي والجدول الزمني للحقن.
  • قياس السكر في الدم على معدة فارغة في الصباح، قبل كل وجبة وعند النوم.
  • رفض شرب الكحول.
  • حمل دائما أقراص خاصة تحتوي على الجلوكوز أو أي منتج مع الكربوهيدرات بسيطة (الكرمل الحلو والشوكولاته والمشمش المجففة).
  • إذا كنت بحاجة إلى تناول أي دواء، اقرأ بعناية كيف تؤثر على مستوى الأنسولين وسكر الدم (تعزيز عمل الأنسولين الأسبرين، الوبيورينول، الوارفارين، بروبينسيد، الخ الأدوية).

لن يتم نشر البريد الإلكتروني الخاص بك. الحقول الإلزامية مشار إليها ب *