أعراض سرطان الرئة ، العلامات الأولى ، العلاج ، الوقاية


سرطان الرئة هو التوطين الأكثر شيوعا لعملية الأورام ، ويتميز مسار خفية إلى حد ما والمظهر المبكر من النقائل.

وتعتمد الإصابة بسرطان الرئة على منطقة الإقامة ودرجة التصنيع وظروف المناخ والإنتاج والجنس والعمر والاستعداد الوراثي وعوامل أخرى.

هناك زيادة تدريجية في عدد الأشخاص الذين أصيبوا بالمرض من سنة إلى أخرى. بما أن السبب الرئيسي لعملية الأورام لم يتم تحديده بعد ، يتم تحديد عوامل الخطر التي تؤدي إلى هذا المرض بناءً على الإحصائيات.

فيما بينها ، في المقام الأول هي تلك التي تؤثر على نوعية الهواء المستنشق:

  • تلوث الغلاف الجوي ، والتعرض لفترات طويلة للغبار ، والأخطر هو غبار الأسبستوس والبزموث والزرنيخ والغبار وتبخر الراتنجات الصناعية والغبار العضوي (الحبوب).
  • التدخين - تنتج السجائر الحالية أثناء الاحتراق تقريباً كل المواد المذكورة أعلاه ، بالإضافة إلى الأمونيا. دخان النيكوتين يضيق القصبات والأوعية الدموية ، ويجف الغشاء المخاطي الشعب الهوائية ، ويزيد من تفاقم وظائف التنقية والحماية للجهاز التنفسي. يعتبر المدخن الذي يستهلك 20 سيجارة يومياً لأكثر من 20 عاماً من بين الأكثر تعرضاً لخطر الإصابة بالسرطان.
في دخان التبغ يحتوي على كمية معينة من قطران التبغ ، الذي يتكون من كتلة من المواد التي تسبب السرطان في الحيوانات والبشر. وقد أظهرت الدراسات على الأرانب أنه يكفي لتشويه أذن حيوان عدة مرات مع هذه القطران ، وأنه يتطور ورم السرطان بعد فترة زمنية معينة.

المكان الثاني مشغول بعوامل الخطر ، والتي تزيد من سوء حالة الشعب الهوائية ونسيج الرئة:

  • الالتهابات الفيروسية.
  • العمليات الالتهابية المزمنة للجهاز التنفسي.
  • التغييرات المتبقية في الرئتين بعد الأمراض المنقولة - تصلب الرئة.
  • ولوحظ وجود استعداد وراثي لبعض الجنسيات لعمليات الأورام في الرئة.
  • تشير الإحصاءات إلى أنه من بين سكان المناطق الحضرية سرطان الرئة عدة مرات أكثر شيوعا مما كانت عليه في المناطق الحضرية (في حرارة المدينة الساخنة الإسفلت ، والفورمالدهيد والكثير من المواد الضارة الأخرى التي تطلق في الهواء ، والمجال الكهرومغناطيسي القوي من المدن الكبرى يقلل من مناعة الشخص)
  • سجلت أعلى نسبة وفاة من سرطان الرئة لدى الرجال في المملكة المتحدة واسكتلندا ولوكسمبورغ وهولندا ، بين النساء وارتفاع معدل الوفيات في هونغ كونغ واسكتلندا. في بلدان مثل البرازيل وسوريا والسلفادور ، وهي أدنى نسبة من سرطان الرئة بين السكان.
  • يعاني الرجال من سرطان الرئة ضعف عدد النساء ، يمكن للمرء أن يفترض وجود علاقة مباشرة مع حقيقة أن غالبية العمال في الصناعات الضارة والمدخنين هم من الرجال.
  • نسبة الإصابة أعلى بكثير في المناطق الجغرافية ذات الخلفية الطبيعية العالية للإشعاع ، أو التلوث الإشعاعي للبيئة.

أنواع سرطان الرئة

يستخدم الأطباء عدة تصنيفات لسرطان الرئة. يعكس التصنيف الدولي المرحلة وحجم الورم وتورط العقد الليمفاوية في العملية ووجود أو عدم وجود النقائل. يتم استخدامه لكتابة التشخيصات النهائية.
يشرح التصنيف pathomorphological مسار بعض العمليات ، فإنه يفصل بين السرطان المركزي والطرفي.

  • السرطان المركزي

    Рак легких симптомы

    الشكل 1. سرطان الرئة المركزي. اضغط للتكبير

يسمى السرطان المركزي ذلك بسبب تأثير عملية الأورام على القصبات الهوائية الكبيرة (الشكل 1). ينمو الورم داخل القصبات الهوائية أو على طول جداره ، ويضيق تدريجيا ، ومن ثم يحجب التجويف تماما.

جزء من الرئة (جزء ، مقطع) بقي بدون انهيار للهواء ، يتشكل انخماص ، يتطور فيه التهاب ثانوي ، مما يؤدي إلى تفكك النسيج الرئوي في مراحل لاحقة.

يتسبب الورم ذاته الذي ينمو من خلال جدران القصبة الهوائية المصابة بالتهاب في الأنسجة القريبة والعقد الليمفاوية التي تمثل تكتلاً كثيفًا (الشكل 1).

يعتمد تشخيص سرطان مركزي على وقت الكشف عن المرض ، في وقت سابق تم تشخيصه ، وأكثر ملاءمة للتوقعات.

  • سرطان طرفي

    Периферический рак легкого

    الشكل 2 سرطان الرئة المحيطي

يؤثر على القصبات الهوائية الصغيرة ، وينمو الورم للخارج ، ويمكن أن يملأ سرطان الحويصلات الهوائية ، مثل سرطان الرئة ، أو شكل عقد كبيرة بما فيه الكفاية (الشكل 2).

يكمن الغموض في حقيقة أن المرض لفترة طويلة من سنتين إلى 5 سنوات ، لا يظهر في أي شكل من الأشكال ، وأنه من المستحيل عمليا اكتشافه.

ومع ذلك ، في أي وقت ، تحت تأثير العوامل الخارجية غير المواتية ، قد يكون هناك نمو واسع للورم ، يمكن أن تصل إلى أبعاد كبيرة في وقت قصير.

وتشمل هذه العوامل الالتهاب الرئوي الفيروسي والبكتري ، والعلاج الطبيعي ، والحمامات المتكررة ، وحمامات البخار ، والساونا ، والتعرض لفترات طويلة للشمس ، وانخفاض المناعة ، وغيرها.

أعراض سرطان الرئة عند الرجال لا تختلف عن أعراض النساء. مع السرطان المحيطي ، في المراحل المبكرة لا توجد مظاهر ، في المراحل المتأخرة تختلف الأعراض قليلا عن تلك المميزة للسرطان المركزي.

أعراض سرطان الرئة

في وقت مبكر ، فإن الأعراض الأولى لسرطان الرئة ليست محددة ، وعادة لا تسبب القلق ، فهي تشمل:

  • التعب غير المبرر
  • فقدان الشهية
  • قد يكون هناك فقدان طفيف لوزن الجسم
  • سعال
  • أعراض محددة من السعال مع البلغم "الصدئة" ، ضيق التنفس ، نفث الدم الانضمام في مراحل لاحقة
  • متلازمة الألم يشير إلى تضمينها في عملية الأنسجة والأنسجة القريبة
الأعراض في المراحل الأولى نادرة أو غائبة تماما. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الرئتين محرومتان من النهايات العصبية المؤلمة ، وتم تطوير الإمكانيات التعويضية بحيث أن 25٪ فقط من الأنسجة الرئوية التي تعمل بشكل طبيعي يمكن أن توفر الجسم للأكسجين. نمو الورم هو عملية طويلة الأجل وطويلة الأجل تستغرق من 4 إلى 10 سنوات.

هناك 3 مراحل لتطوير سرطان الرئة:

  • الفترة البيولوجية هي الوقت من ظهور الورم إلى العلامات الأولى في فحص الأشعة السينية
  • الفترة عديمة الأعراض - لا توجد أعراض ، علامات إشعاعية فقط من السرطان
  • الفترة السريرية - ظهور أعراض المرض

في المرحلة 1-2 من عملية الأورام هي فترة بيولوجية أو عديمة الأعراض من السرطان ، عندما لا يشعر الشخص باضطراب صحي. يتحول عدد قليل من المرضى إلى الرعاية الطبية خلال هذه الفترة ، لذا فإن التشخيص المبكر المبكر للمراحل الأولى صعب للغاية.

في المراحل 2-3 من سرطان الرئة ، قد تظهر بعض المتلازمات ، وهذا هو ، "أقنعة" للأمراض والأمراض الأخرى.

  • أولا ، تظهر عملية الأورام نفسها ببساطة عن طريق خفض حيوية الشخص ، يبدأ بسرعة بالتعب من الأنشطة المنزلية اليومية البسيطة ، يفقد الاهتمام في الأحداث ، يقلل من الكفاءة ، يبدو ضعيفا ، يمكن للشخص أن يقول "كم أنا متعب من كل شيء" ، "أنا تعبت من كل شيء".
  • ثم ، مع تقدم المرض ، يمكن إخفاء السرطان لالتهاب الشعب الهوائية المتكرر ، والسارس ، ونزلات الجهاز التنفسي ، والالتهاب الرئوي (انظر علامات الالتهاب الرئوي في البالغين ، وعلامات التهاب الشعب الهوائية عند البالغين ، والتهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند البالغين )
  • يمكن للمريض بسهولة زيادة درجة حرارة الجسم بشكل دوري ، ثم استعادتها ثم ترتفع مرة أخرى إلى أرقام فرعية. إن تناول الأدوية المضادة للحساسية أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو طرق العلاج الشعبية لبعض الوقت يوقف هذا التوعك ، ولكن تكرار هذا الشرط لعدة أشهر يجبر الأشخاص الذين يراقبون صحتهم على رؤية الطبيب.

— в начале кашель бывает как подкашливание, он редкий и сухой (см. причины сухого кашля без температуры ) , без мокроты (при центральном раке). السعال - في البداية السعال يشبه السعال ، فهو نادر وجاف (انظر أسباب السعال الجاف بدون حرارة ) ، بدون البلغم (مع السرطان المركزي). ثم يبدأ في إزعاج الشخص بقوة أكبر ، ويصبح ثابتًا ، أو نازنيم ، بسبب إشراك الشعب الهوائية الكبيرة (الرئيسي أو الحاصل) في عملية سفعية.

إن ضيق التنفس ، اضطراب ضربات القلب ، فشل الجهاز التنفسي ، آلام الصدر الخانوية هي مظاهر لسرطان الرئة المتقدم ، حيث تبدأ الرئتين بالتسرب من عملية التنفس ، ويدور السرير الوعائي للدوران الصغير ، كما يمكن ضغط التراكيب التشريحية للميستنجين.

человек сразу же обращается к врачу, прожилки крови или кровохарканье появляется из-за поражения стенки бронха, деструкции кровеносных сосудов и слизистой оболочки бронхов. عندما يكون هناك دم في البلغم ، يتحول الشخص على الفور إلى الطبيب ، أو عروق الدم أو نفث الدم يظهر بسبب الأضرار التي لحقت بالجدار الشعب الهوائية ، وتدمير الأوعية الدموية والغشاء المخاطي الشعب الهوائية. لسوء الحظ ، يشير هذا المرض من السرطان إلى مرحلة بعيدة المدى - 3 أو 4.

бывает в той стороне, где локализуется опухоль, опять же уже на последних стадиях онкологического процесса. ألم في الصدر في الجانب حيث يتم تحديد الورم ، مرة أخرى في المراحل الأخيرة من عملية الأورام. ويمكن اعتبار الورم كأشكال من الألم العصبي الوربي (انظر أعراض الألم العصبي الوربي ).

قد تكون شدة الألم مختلفة وتعتمد على المشاركة في العملية الجنبية ، وتزداد الآلام مع تقدم نمو الورم ، عندما تضاف الأعصاب الوربية واللفافة الداخلية إلى العملية. عندما تكون الضلوع متورطة في عملية الورم ، خاصة عندما يتم تدميرها ، يصبح الألم مؤلماً بشكل خاص ، ولا تتحكم فيه المسكنات.

ومن الأعراض الأخرى لسرطان الرئة المتطور جداً صعوبة نقل الطعام عبر المريء ، أي "قناع" ورم المريء ، حيث أن النقائل في العقد الليمفاوية القريبة من المريء تضغط عليه ، مما يعطل مرور الطعام بسهولة.

في بعض الأحيان تحدث أعراض الأورام خارج الرئة عن الدرجة الرابعة من سرطان الرئة ، عندما تنتقل الانبثاث إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى (الكلى ، العظام ، الدماغ ، إلخ) وظائف العضو المناظرة. لذلك ، يمكن للمرضى الرجوع إلى طبيب تقويم العظام ، أخصائي الأعصاب ، طبيب العيون ، طبيب القلب ، الخ. المختصين بشكاوى مختلفة من تدهور الصحة ، دون أن يشكوا في السبب الحقيقي للضيق.

التشخيص

كيف يتم تشخيص سرطان الرئة؟ تم اكتشاف ما يصل إلى 60٪ من آفات سرطان الرئة أثناء التصوير الفلوري الوقائي ، في مراحل مختلفة من التطور. تم الحصول على صورة شعاعية (الشكل 1) خلال الفحص البدني الروتيني ، على الرغم من هذا التركيز الباثولوجي الكبير للشكاوى الصحية لم يكن لدى المريض.

  • في المرحلة 1 ، فقط 5-15 ٪ من المرضى الذين يعانون من سرطان الرئة
  • عند 2 - 20-35 ٪
  • في 3 مراحل -50-75 ٪
  • في 4 - أكثر من 10 ٪

الشكل 3

يوصى بالتصوير الفلوري الوقائي مرة كل سنتين. ولكن مع الأخذ في الاعتبار بالأشعة السينية الطويلة للمرحلة السلبية وإمكانية النمو الواسع للورم ، فإنه يمكن الاعتماد عليه بشكل أكبر للخضوع لهذا الإجراء سنويًا.

  • التصوير بالأشعة

الطريقة الأولى لتشخيص سرطان الرئة هي التصوير الشعاعي للصدر. يتم تنفيذه في اثنين من التوقعات المتعامدة بشكل متبادل.

في التركيز الباثولوجي الذي تم تشخيصه حديثا ، يوصف المريض مسار العلاج لالالتهاب الرئوي (الالتهاب الرئوي) ، وبعد ذلك يتم إجراء دراسة مراقبة.

إذا كانت الصور الشعاعية لا تشير إلى تحسينات واضحة ، يتم إجراء التشخيص التفريقي ، عادةً بين السل وعمليات الأورام.

في الشكل. 3 لدى المريض إشارات بالأشعة السينية لعملية سنية قديمة والتشكيل في الحقل العلوي على اليمين مماثل بصريًا للسرطان المحيطي. في مثل هذه الحالات ، لا يمكن تحديد الفرق الدقيق بين مرض السل والسرطان إلا عن طريق الفحص النسيجي.

يوصي الأطباء المختصون في علاج أمراض الفم والأورام بشدة بإزالة هذه التكوينات جراحيًا مع الفحص النسيجي التالي. لسوء الحظ ، في الممارسة يمكن أن يكون هذا مجموعة من الأمراض.

  • التصوير المقطعي

يسمح لك بتحديد الحجم الدقيق للورم ، وموقعه ، ووجود بؤر صغيرة غير مرئية على الصورة الشعاعية المعتادة ، وحجم العقد الليمفاوية داخل المفصل وعدد من المعلومات المفيدة الأخرى للطبيب. لكن التشخيص بدقة مطلقة لا يسمح بالتشخيص. الدقة المطلقة ممكنة فقط مع الفحص النسيجي.

  • خزعة

خزعة من الأنسجة من التركيز المرضي ، والتشخيص الأكثر دقة ، لكنه يحمل عددا من المخاطر. يمكن أن يعطي الورم الخبيث بعد هذا التدخل نموًا شاسعًا ، هناك خطر طفيف من الدخول إلى الخلايا المرضية في الدم مع التطور اللاحق للنقائل. لذلك ، من المفضل الذهاب إلى الخزعة لتكون جاهزة لعملية جراحية لإزالة الورم ، إذا كانت النتيجة كذلك.

  • القصبات

لتشخيص سرطان مركزي ، يتم استخدام القصبات الهوائية والشُعب الهوائية ، وهذا هو فحص الأشعة السينية لشجرة الشعب الهوائية على النقيض من ذلك. انها تسمح لك لتحديد سالكية الشعب الهوائية وتحديد الورم.

  • مسح على مرض السل في مستوصف السل للتشخيص التفريقي.
  • اختبار الدم لالمؤشرات

علاج سرطان الرئة والتشخيص

الشكل 4.

العلاج في المراحل المبكرة المنطوق. بعد تحديد دراسة نسيجية للمواد التي تمت إزالتها ، من الضروري إجراء العلاج المضاد للورم ، والإشعاع ، والعلاج الكيميائي لمنع الانتكاسات.

إذا كان الورم كبير كما هو الحال في الشكل. 4 (نقطة صغيرة على الجانب الأيسر بين الضلع الرابع والخامس) ، تمت إزالتها في الوقت المناسب ، وتم تنفيذ العلاج المناسب ، ولم يحدث أي انتكاسة في الفترة حتى 5 سنوات ، ويعتبر المريض صحيًا تمامًا.

للأورام من نفس الحجم كما في الشكل 1 و 2 ، لا يتم تنفيذ العلاج الجراحي. تطبيق الاشعاع والعلاج الكيميائي فقط. بعض الأورام تستجيب بشكل جيد لهذا العلاج وتقلل في الحجم ، مما يطيل حياة المريض بشكل كبير.

كم يعيش مع سرطان الرئة؟ دائمًا ما ينتهي تطور علم الأورام بدون علاج في نتيجة قاتلة. 48 ٪ من المرضى الذين لم يتلقوا العلاج لأي سبب من الأسباب يموتون في غضون السنة الأولى بعد التشخيص ، 1 ٪ فقط البقاء على قيد الحياة إلى 5 سنوات ، 3 سنوات فقط 3 ٪ من المرضى الذين لم يعالجوا يعيشون.

منع

الشكل 5

بالإضافة إلى الحماية من العوامل الضائرة الخارجية ، وخاصة الإنتاج الضار مع الأسبستوس ، والزرنيخ ، وما إلى ذلك ، وعدم التدخين ، يجب على جميع البالغين البالغين الخضوع لفحص الأشعة السينية للرئتين سنويا.

سيسمح هذا بتشخيص المرض في الوقت المناسب وعلاجه في الوقت المناسب.

يظهر الرسم البياني العادي لـ WGC كما في الشكل. 5. خلال الفحص الوقائي في الرئتين ، من الممكن كشف النقائل عن أورام الأعضاء الأخرى التي تظهر أولاً في الرئتين.

ويرجع ذلك إلى زيادة الدورة الدموية وشبكة متطورة من الأوعية اللمفاوية ، وقد تكون العلامة الوحيدة للأورام في الأعضاء الأخرى.

حتى أولئك الذين لم يدخنوا أبداً عند العمل في مصانع صناعية ضارة باستخدام الكروم والنيكل والأسبستوس والرادون والقطران والزرنيخ - فإن مخاطر الإصابة بسرطان الرئة عالية جداً. الوقاية من سرطان الرئة هي:

  • الحفاظ على طريقة الحياة الأكثر صحية
  • الإقلاع عن التدخين والحد من تأثير التدخين السلبي
  • التخلي عن الكحول - إساءة استخدام الكحول يزيد بشكل كبير من خطر الاصابة بالسرطان
  • تظهر العديد من الدراسات أن وفرة الثمار (خاصة التفاح) والخضراوات في النظام الغذائي اليومي تقلل من خطر الأورام وسرطان الرئة بما في ذلك.

لن يتم نشر بريدك الالكتروني. الحقول المطلوبة مشار إليها *