متلازمة العين الجافة - العلاج ، الأعراض ، الأسباب


متلازمة العين الجافة هي حالة مرضية شائعة في طب العيون ، وتتميز بعدم كفاية ترطيب الملتحمة وقرنية العين ، تليها زيادة في أعراض التقران. ووفقًا لمصادر مختلفة ، تحدث المتلازمة بين 10 و 20٪ من جميع سكان الأرض ، وفي أغلب الأحيان لدى النساء (70٪) وكبار السن (أكثر من 60٪).

في الشخص السليم ، يتم تغطية الجزء الخارجي من العين بسماكة دمع 10 ميكرومتر سميك. وهو مسؤول عن حماية العينين من الآثار الضارة للبيئة وجزيئات الغبار الصغيرة والأجسام الأجنبية الأخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يوفر الفيلم المغذيات العضوية والأكسجين للقرنية. تخلق المجمعات المناعية التي تذوب فيه حاجزًا طبيعيًا للعوامل المعدية.

تحدث المتلازمة عند حدوث تمزقات متعددة في الفيلم المسيل للدموع ، مما يؤدي إلى عدم تشحم القرنية بالسوائل بشكل كافٍ ولا يحصل على ما يكفي من العناصر الغذائية. في هذه المقالة سوف نتحدث بالتفصيل عن متلازمة العين الجافة ، أعراض وعلاج هذا المرض.

أسباب

من بين الحالات التي تتسبب في انخفاض عدد السائل المسيل للدموع الناتج وتركيبه النوعي ، هناك أسباب مثل متلازمة العين الجافة ، مثل:

  • نقص فيتامين.
  • اضطرابات الغدد الصماء (نقص إنتاج الإستروجين) ، فترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث لدى النساء (انظر العلامات الأولى لانقطاع الطمث ، كيفية التخلص من سن اليأس ) ، اعتلال العين الصم.
  • أمراض النسيج الضام ، أمراض المناعة الذاتية (مرض Sjogren). التكاثر غير المنضبط للأنسجة الضامة في الجسم مصحوب بانسداد القنوات الإخراجية للغدد الدمعية بواسطة البؤر الليفية ، مما يؤدي إلى عدم كفاية إنتاج الدموع وعدم كفاية توزيعها على سطح القرنية ؛
  • مرض باركنسون ، والاضطرابات العصبية الشديدة ، والأمراض الالتهابية للعيون والاضطرابات الأخرى لأعضاء الرؤية (التهاب الملتحمة المزمن ، خلل في الغدة الدمعية) ، والحمل ، وأمراض الكلى ، والجلد والأمراض المعدية ، يمكن أن يتسبب نضوب شديد في جفاف متلازمة العين.
  • أي حالة لا يمكن للعين أن تغلقها بالكامل هي عامل مؤهب لبداية متلازمة العين الجافة. من أجل تزييت العينين بسائل ممزق بالتساوي ، يجب أن تغلق الجفون تمامًا ، مما يؤدي إلى تشحيم سطح القرنية بأكمله ؛
  • ارتداء العدسات اللاصقة منخفضة الجودة أو غير اللائقة ؛
  • يؤدي الاستخدام طويل الأمد لعقاقير معينة (الخافضة لضغط الدم ، عدم انتظام ضربات القلب) إلى الجفاف أو يقلل من إنتاج سوائل الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة في لزوجة الدموع وانخفاض في حجمها الكلي. وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، الكورتيكوستيرويدات ، مضادات الهيستامين ، استخدام غير مرتبط على المدى الطويل لمراهم العين وقطرات مع التخدير ، حاصرات بيتا ، مضادات الكولين تؤدي إلى انخفاض في إنتاج السائل المسيل للدموع.
  • انتهاك النوم والراحة (القراءة الطويلة ، العمل مع الأشياء الصغيرة في الكمبيوتر) ، العوامل البيئية (الهواء الدافئ الجاف ، الرياح القوية ، الهواء الملوث).

تطور المرض هو أكثر من سمات سكان المناطق المناخية التي تتطلب استخدام أنظمة التدفئة ومكيفات الهواء. يسبب الهواء الجاف زيادة تبخر السائل من سطح العين. يزيد التركيز المطول على جسم معين (شاشة المراقبة ، التلفزيون ، العمل المرتبط برصد كائنات معينة) من خطر الإصابة بمتلازمة العين الجافة بسبب عدم كفاية معدل الوميض.

ووفقًا لأحدث الأبحاث ، فإن ارتداء العدسات اللاصقة ومتلازمة العين الجافة يشكلان نوعًا من الحلقة المفرغة. وبسبب تطور المتلازمة ، تبدأ العدسات اللاصقة بالتسبب في عدم الراحة ، كما أن زيادة تبخر السوائل من تحت العدسة تزيد من سوء الأعراض الموجودة. المواد المبتكرة المستخدمة لتصنيع عدسات الجيل الجديد يمكن أن تقلل بشكل كبير من جفاف العين عند استخدامها.

Blepharoplasty ومتلازمة العين الجافة

وفي وقت لاحق ، يذهب أكثر من 25٪ من المرضى الذين لديهم تاريخ من جراحة الجفن إلى الطبيب مع شكاوى نموذجية لمتلازمة العين الجافة. وفقا للدراسات ، أشار جميعهم إلى أعراض مميزة معينة لفترة طويلة ، ولكن لسبب ما لم يذهب إلى الطبيب. العديد من ببساطة لم ينتبه إلى مظاهر متلازمة. كما تبين ، في 26 ٪ من المرضى الذين خضعوا لجراحة بليبهاروبلاستي ، في وقت الذهاب إلى الطبيب ، جنبا إلى جنب مع متلازمة العين الجافة ، لوحظ وجود مرض التهاب أكثر حدة ، وكيماوي.

مجموعات خطر

كشفت الدراسات التي أجراها أطباء العيون الأمريكيون في عام 2017 ، عن اعتماد تواتر متلازمة العين الجافة على مستوى تلوث الهواء في المنطقة التي يعيش فيها المرضى. بالنسبة للمقيمين في المدن الكبرى ، حيث يكون تلوث الهواء أعلى بكثير من المناطق الريفية ، تزداد فرص تطوير هذه المتلازمة بنسبة 3-4 مرات مقارنة بسكان الريف. بالإضافة إلى ذلك ، سكان المناطق المرتفعة أكثر عرضة لهذا المرض.

غالبا ما يتم تشخيص متلازمة العين الجافة في العاملين في المكاتب ، وغالبا ما تعمل مع جهاز الكمبيوتر. لوحظ تطور المرض في أكثر من 75٪ من النساء اللواتي يستخدمن الكمبيوتر باستمرار. وجد باحثون يابانيون أن معدل الكشف عن انخفاض وظيفة الغدد الدمعية وعلامات متلازمة العين الجافة هي 76.5 ٪ بين النساء و 60.2 ٪ بين الرجال العاملين في المكتب. تشمل مجموعة المخاطر الخاصة الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 30 عامًا ، وكذلك الموظفين العاملين في الكمبيوتر لأكثر من 8 ساعات يوميًا.

يتم تضمين النساء في خطر أكثر من 50 عاما في المجموعة المعرضة للخطر بسبب الانخفاض الطبيعي المرتبط بالعمر في مستويات هرمون الاستروجين في الدم. تأثير هذه الهرمونات على تطور متلازمة العين الجافة ليس مفهوما تماما.

حدوث متلازمة

متلازمة العين الجافة هي مرض شائع جدا. لسوء الحظ ، فإن وتيرة حدوثها لا تزال تنمو كل عام على الرغم من استمرار الوقاية وتحسين أساليب التشخيص والعلاج. في الوقت الحاضر ، يتم توفير الإحصاءات التالية للمتلازمة:

  • 48٪ من الأمريكيين يلاحظون بانتظام بعض مظاهر المتلازمة.
  • في 42٪ من النساء المصابات بمتلازمة العين الجافة ، هناك ضعف بصري كبير (التعتيم ، التعتيم) ؛
  • 43 ٪ من المرضى الذين يعانون من متلازمة العين الجافة لديهم صعوبة في القراءة.
  • بين المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 55 سنة ، 30٪ من الرجال و 19٪ من النساء يعانين من الأعراض لأكثر من 10 سنوات.
  • 19٪ من المجيبين تصل إلى 5 مرات في الأسبوع يستخدمون قطرات العين بدون وصفة طبية. 63٪ منهم يقولون إن هذه الأدوية ليست فعالة بما فيه الكفاية.

أعراض متلازمة العين الجافة

بالنسبة لمعظم الناس ، تظهر أعراض المرض في شكل غير واضح ، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب ضعف خطير في الرفاه بسبب الألم الشديد والمضاعفات.

بالنسبة للمرضى الذين يعانون من تشخيص متلازمة العين الجافة ، تتميز الأعراض بالتطور الثنائي وتعبر عن نفسها:

  • جفاف Синдром сухого глаз - лечение شعور "الرمال في العيون" والألم الذي يتراكم خلال النهار ؛
  • عيون حمراء
  • جفن الشائكة في الصباح.

قد تصبح هذه الأعراض أكثر وضوحا تحت تأثير الدخان أو في ظروف ارتفاع درجة حرارة الهواء.

المظاهر الأكثر حدة للمرض هي:

  • فرط الحساسية للضوء (رهاب الضوء) ؛
  • احمرار مفرط ومطول للعيون.
  • ألم غير محتمل في العينين.
  • ضعف بصري.

قد تشير المظاهر الأكثر وضوحا إلى تطور المضاعفات ، بما في ذلك إصابة القرنية. إذا ظهرت هذه الأعراض ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، وإلا فإن انتهاك الوظائف المرئية قد يصبح غير قابل للإلغاء.

بالنسبة للدورة الكلاسيكية ، تتميز أعراض متلازمة العين الجافة بسبعة فئات.

  1. الحكة. في المرضى الذين يعانون من متلازمة العين الجافة ، لاحظت فرط الحساسية والتهيج القرنية. هذا يؤدي إلى الحكة. أيضا سبب شائع للحرق والحكة في العين هي ردود الفعل الأرجية. يتم علاج هذه الحالات باستخدام مضادات الهيستامين ، وهي واحدة من الآثار الجانبية لمرض متلازمة العين الجافة.
  2. حرق الاحساس. واحدة من وظائف الفيلم المسيل للدموع هو ترطيب سطح القرنية. عندما تنتهك سلامة الفيلم ، فإن القرنية ، التي تحتوي على عدد كبير من النهايات العصبية ، تجف وتبدأ في إرسال نبضات إلى الدماغ ، والتي يعترف بها كحرق حارق.
  3. . إحساس جسم غريب . أحد الأعراض المميزة هو الشعور كما لو أن هناك حبة رملية أو أي شيء آخر في العين. تحدث هذه الإحساسات عندما لا تكون مقلة العين رطبة بما فيه الكفاية. عندما تظهر مثل هذه الإشارات ، يبدأ الدماغ بإرسال نبضات متبادلة للعين ، مما يؤدي إلى إنتاج المزيد من السوائل لغسل الجسم الغريب.
  4. احمرار. الاحمرار هو علامة على وجود التهاب. عندما لا تكون العين مملوءة بما فيه الكفاية ، فإنها تصبح عرضة للأمراض الالتهابية. وظيفة الدموع هي نقل المغذيات إلى أنسجة العين. إذا انزعج النقل ، تستجيب العين لهذا الشرط بالالتهاب.
  5. عدم وضوح الرؤية ، تختفي عند الوميض. توفر الدموع طبقة ضوئية خارجية سلسة لأشعة الضوء الواردة. عندما يجف سطح العين ، يصبح سطحه غير مستوٍ ، مما يؤدي إلى عدم وضوح الصورة. عند الوميض ، يتم تجديد فيلم التمزق ، وتظهر طبقة بصرية ناعمة على سطح العين ، مما يضمن الإدراك الصحيح لموجات الضوء.
  6. الدمع. يشعر معظم المرضى الذين يعانون من تمزيق متزايد بالحيرة عندما يكون لديهم متلازمة العين الجافة. في هذه الحالة ، يعمل النظام المسؤول عن إنتاج السائل المسيل للدموع في وضع محسن بسبب جفاف العين. كما يمكن أن يكون التمزق المحسن منعكسًا استجابةً لإحساس جسم غريب ، والذي تم وصفه أعلاه.
  7. . زيادة عدم الراحة بعد قراءة أو مشاهدة التلفزيون . يتم تقليل معدل وميض بشكل ملحوظ عندما يركز الشخص على مهمة محددة. منذ يومض يجدد الفيلم المسيل للدموع على سطح القرنية ، وسوف يقلل من معدل وميض زيادة جفاف العينين.

خطر هذا المرض هو تدهور كبير في الرؤية مع احتمال فقدانه الكامل.

وقد أظهرت الدراسات أن متلازمة العين الجافة لا يمكنها فقط أن تحرم شخصًا من البصر ، بل أيضًا الحياة. وقد أثبت العلماء الفرنسيون أن جفاف العيون يبطئ من استجابة السائقين استجابة للتغيرات في الوضع على الطريق. إن السائقين الذين يعانون من متلازمة العين الجافة لا يلتفتون إلى علامات الطريق ويستجيبون بشكل أبطأ إلى العلامات التي تشير إليهم.

حتى إذا كانت أعراض المرض تبدو غير مهمة بالنسبة لك ويمكن أن تختفي من تلقاء نفسها بعد الراحة أو مع الوميض المتكرر ، فأبلغها إلى طبيبك. يمكن أن يؤدي غياب العلاج في الوقت المناسب إلى عواقب لا رجعة فيها. أفضل حل في هذه الحالة هو استخدام قطرات العين من مجموعة "التمزق الاصطناعي". وهي لا تحتوي على أدوية ضارة ولديها التركيب الطبيعي.

كيفية علاج متلازمة جفاف العين - قطرات العين ، المواد الهلامية والمراهم

لعلاج متلازمة العين الجافة ، ينبغي وصف الأدوية من قبل الطبيب المعالج وضمان القضاء على سبب المرض ، ترطيب كافية للعين ، وتحقيق الاستقرار في تكوين الفيلم المسيل للدموع ، والسيطرة على مظاهر المرض والوقاية من المضاعفات. كيف لعلاج متلازمة العين الجافة؟

العقاقير الأكثر استخداما ، تسمى "الدموع الاصطناعية". بين قطرات العين والهلام هناك أدوية ذات لزوجة منخفضة ومتوسطة وعالية:

  • لمتلازمة العين الجافة ، يبدأ العلاج بالقطرات باستخدام الأدوية ذات اللزوجة المنخفضة (Lacrisifi 250 rub. ، التمزق الطبيعي (350-400 rub) ، الوخز (40 rub)). قبل إسقاط قطرات ، يجب إزالة العدسات اللاصقة.
  • في حالات التمزق الشديد والشديد ، يتم وصف الأدوية كمتوسط ​​(Lacrisin).
  • واللزوجة العالية (الهلام Vidisik 200 روبل. ، Oftagel 180 روبل. ، لاكروبوس 150 روبل).

في هذه الحالة ، تميل المواد الهلامية ذات اللزوجة العالية إلى المرور بالمرحلة السائلة عند إجراء الحركات الوامضة. وهذا يضمن ترطيب القرنية بشكل كاف في المرضى الذين يعانون من نقص الإنتاج والتغيرات في تركيبة السائل المسيل للدموع.

بين الوميض ، يتم استعادة هيكل هلام بدائل المسيل للدموع. وتستخدم الاستعدادات عالية اللزوجة لفترة طويلة. تطبيق واحد يستمر لمدة 1-2 أيام. يتم وضع الدواء وراء الجفن ، وبعد ذلك لبعض الوقت قد يكون هناك عدم وضوح الرؤية. في هذا الصدد ، فمن المستحسن تطبيق المواد الهلامية والمراهم المرطبة في وقت النوم.

يمكن استخدام الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الالتهاب وتطبيع ترطيب العين. لهذا الغرض ، وتطبيق قطرات من Restasis مع السيكلوسبورين (سعر 3500 روبل). أنها تخفف من الالتهاب وتطبيع تكوين السائل المسيل للدموع.

هرمون قطرات Maxidex (180 روبل) ، Alrex ، Oftan (90 روبل) ، ديكساميثازون (30 روبل) أيضا له تأثير مضاد للالتهابات. يمكن استخدامها كعلاج وحيد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى. بسبب زيادة خطر الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام الكورتيكوستيرويدات ، يجب أن يكون استخدام هذه القطرات تحت الإشراف الدقيق للطبيب المعالج.

تُستخدم عوامل مضادة للجراثيم لعلاج الأمراض الالتهابية التي تعتبر سببًا شائعًا لمتلازمة جفاف العين. يوصف مرهم مع الاريثروميسين أو التتراسيكلين في دورات لمدة 7-10 أيام وتطبق قبل النوم. لديهم تأثير جراثيم على الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض وضمان مكافحة الأمراض المعدية في العين ، وكذلك ترطيب القرنية. وبالتالي ، يتم تحقيق تأثير مشترك على سبب وأعراض المرض.

حل آخر فعال في علاج متلازمة العين الجافة هو حاوية صغيرة قابلة للزرع مع سائل بديل للدموع. يتم تثبيت الحاوية (Lacrisert) في الجفن السفلي وتفرز السوائل ، مما يوفر ترطيب القرنية لفترة طويلة.

العلاجات الجراحية

كيف تعالج متلازمة العين الجافة جراحيا؟ يمكن علاج المرض بمساعدة العديد من العمليات الصغيرة ، مما يسمح لضمان إنتاج وكمية عادية من السائل المسيل للدموع.

وللحفاظ على كمية كافية من سوائل المسيل للدموع على سطح القرنية ، يتم استخدام انسداد القنوات المسيل للدموع ، المسؤولة عن إزالة السوائل من العين. عندما تتراكب على السائل يتراكم على السطح الخارجي للعين ويوفر الرطوبة الكافية. يتم حظر القنوات بواسطة ازدحام مروري خاص يمكن إزالته لاحقًا. هذا إجراء بسيط يمكن أن يحسن بشكل كبير حالة المريض.

مقابس الجيل الجديد عبارة عن أجسام رقيقة صغيرة تشبه الحبل ، والتي عند تسخينها إلى درجة حرارة الجسم تتحول إلى شكل شبيه بالهلام ولا تسبب عادة أي أحاسيس من جانب المريض. ميزة مثل هذه الاختناقات المرورية هو حجم موحد للمرضى من أي عمر وبطانة وعدم وجود مواد مزعجة في تكوين المنتجات.

يحظر النسخ الجزئي أو الكامل للمادة!

9 تعليقات

  1. وتساعد المواد الهلامية والمراهم المختلفة لترطيب العينين ؛ وبالطبع العين الجافة هي متلازمة العاملين في المكاتب. من الناحية المثالية ، هذه مراجعة لنظام عملهم ، لكن هذا سيكون حلمًا خارج الدماء ، مستحيلاً تحقيقه. إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة ، وتظهر الأعراض ، يجب أن تفكر في تغيير الشركة والعلامة التجارية. لكن فقط الطبيب يمكن أن يكتب. لقد غيرت رحلات الطيران الخاصة بي لفترات طويلة بسبب جفاف العيون بنهاية اليوم.

  2. لا أعرف ، ماريا ، في حالتي كان عندي عكس ذلك للذهاب إلى يوم واحد ، على ما يبدو أنني عملت بشكل سيئ لعدة أيام ، أو ربما لم تناسبني فقط. الآن لا أتذكر عن جفاف العين. ولكن حول التشاور مع الطبيب أوافق تماما.

  3. بافل ، يجب أن تذهب إلى المستشفى مع أعراضك ، يجب فحصها ومعالجتها على ما يبدو بجدية ، من الغريب أن تبحث عن إجابة على مثل هذه الأسئلة على الإنترنت ، فأنا شخصيا لا أجازف حتى مع مشاكل أقل. في العام الماضي ، كنت أعاني من جفاف العين الحمراء ، والضغط ، بالمناسبة ، لم أكن مثارًا قليلاً مثلك ، العلويين عادة حوالي 150. ذهبت إلى الطبيب ، بدأت مع المعالج ، وصفني وسيلة للحفاظ على الضغط الطبيعي ، وأوصت ، أعطت الاتجاه ، لاستشارة طبيب العيون. على ما يبدو ، بالإضافة إلى حبوب منع الحمل ضد الضغط ، لفقدان الوزن ، والآن أفعل ذلك. لكن مرة أخرى ، بافيل ، لا ينبغي أن تبحث عن الجواب على الإنترنت ، ولكن من الأطباء.

    • منذ بداية هذا العام ، جربت كل شيء. متلازمة العين الجافة لم تعط راحة. На днях разрезал пополам огурец, нарезал 2 дольки толщиной по 1.5 см. Затем каждую дольку разрезал на 4 части и положил на оба глаза.
      Затем в уже подготовленный пластмассовый таз налил теплую кипяченую воду +33+36 . зажал пальцами нос и опустил туда голову и начал моргать часто-часто открывая и закрывая глаза в течение 30 сек. Дышать можно в таком случае через рот. Вы не поверите, но глаз уже не щипало и никакого синдрома сухого глаза как не бывало. В целях профилактики обмотал глаз шарфом и полежал минут 20. Также старался зевать, чтобы глаз был смочен слезой, которая появляется после зевания. И никакого компьютера или ТВ ! Вечером, перед сном и утром повторил эти действия и уже всё было так как раньше, до этого синдрома ! Попробуйте ! Вреда от этого абсолютно не будет !

  4. У меня после долго сидения за компьютером на работе постоянно глаза болят, такое чувство, что в них песка насыпали.. Посоветуйте какие-нибудь капли хорошие.

  5. مكتوبة بشكل صحيح أن سكان المدن الكبرى ، يجلسون لمدة 9 ساعات أو أكثر أمام جهاز كمبيوتر في غرفة مكتب ، حيث يتم تشغيل التدفئة لمدة لا تقل عن ستة أشهر ، وبالتالي فإن الهواء الجاف ، من الصعب ألا يكون هذا التناذر. يمكن وضع المرطب في المكتب والمنزل ، والذهاب إلى الطبيب للتشاور ، والآن هناك الكثير من الأدوية الحديثة التي يمكن أن تساعد. إذا كنت ترتدي عدسات ، فمن المنطقي أن تنتبه إلى حلول جديدة وعصرية للعدسات وبالطبع لا تستخدم سوى العدسات عالية الجودة.

أضف تعليق

لن يتم نشر بريدك الإلكتروني. الحقول المطلوبة مشار إليها *